广州社会劳动康复中心
1、损伤的原因和性质--如切割伤修复后效果好,而牵拉伤、枪弹伤预后效果差。
2、损伤部位-- 损伤靠远端效果好。
3、损伤与时间相隔的长短--有人统计6个月内修复者术后功能优良率95%,而6个月以上修复者优良率只达80%,如果损伤后二年才修复难以恢复功能。
4、修复神经的准确性。
5、不同神经恢复也有较大差异--桡神经***、正中神经次之、尺神经***差。
6、神经缺损长度和缝合的张力。神经缝合不能有张力,除以下三种情况外应考虑作神经移植:神经缺损2厘米以内可将神经游离后缝合;肘部尺神经缺损3-4厘米,可将神经前移屈肘固定,坐骨神经缺损3厘米,屈膝固定;伴有骨折的神经损伤,可将骨折短缩(上肢)。
7、手术操作--用无创技术,必要时在显微镜下进行。