《健康报》***近，猝死的消息不断见诸媒体:两名业余马拉松选手在北京国际马拉松比赛中猝死，重庆一名警察在体能测试时猝死，北京电视台记者在雅典奥运会猝死，出租车司机屡次猝死在方向盘旁……猝死者不乏事业如日中天的著名企业家、前途似锦的学子、叱咤体坛的运动精英，如爱立信中国总裁杨迈、麦当劳全球CEO吉姆·坎塔卢波、19岁的甘肃省高考理科状元陈天宇、31岁的国际著名健美运动冠军安·门采尔、28岁的足球运动员维维安·福……一个个声名显赫、年轻的名字，在他们生命的黄金时期离我们而去，让我们感叹生命的脆弱。人们因此而产生很大困惑和忧虑:

    究竟——什么是猝死？

    现代医学认为，猝死是指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定，由心脏、脑血管破裂等原因引起的、在短时间内突然发生的非创伤性死亡（从症状出现到死亡历时1小时以内）者，称为猝死。资料显示，心源性猝死在西方国家占死亡总人数的25％～30％，在我国约占5％。

    那么——谁是神秘杀手？

    心源性猝死中***常见的病因是冠心病。研究表明，90％以上的猝死发生在冠心病或心肌病患者身上。

    无器质性病变的心源性猝死多发生于中青年。有调查显示，目前中年人心梗猝死率是10年前的1～2倍，且急性心肌梗死近年来有年轻化趋势，70％发生在40岁以下的健康男性。究其原因，由心肌缺血和心肌梗死诱发恶性心律失常（如心室颤动）是主要致命杀手。

    面对——猝死肆虐我们怎么办

    为此，科学家们一直在寻找有效的预防方法。近日，在德国慕尼黑召开的欧洲心脏病学会年会上，加拿大McMaster大学的Yusuf教授指出，绝大多数心梗可以用9种危险因素来预测。他主持的一项简称为IN－TERHEART的研究，调查了全球52个国家近3万人。其中有约1.5万余名心梗首发病人和1.4万余名年龄和性别与心梗病人相匹配的来自同一城市的心脏健康者。这项大规模的调查不仅对心脏病危险因素进行了对照研究，还首次调查了全世界所有主要种族和主要地区中这些危险因素是否存在相同或不同的影响。

    研究结果显示，90％的心梗是由这9种危险因素引发的。而这9种危险因素的概念是首次在全球医学界提出，发生心梗的危险程度也是严格按照该序列进行排列的。

    1.吸烟。

    2.血脂异常。前两项可以预测2/3心梗病人的发病危险。

    3.高血压。

    4.糖尿病。

    5.腹部肥胖。

    6.紧张。

    7.每日水果和蔬菜摄入不足。

    8.每天缺少运动。

    9.过度饮酒。

    加拿大卫生研究所所长Bernstein博士指出，改变生活方式，包括戒烟、健康饮食和加强锻炼，可以使心梗的发病危险降低80％。我国著名心血管病学家、中华医学会心血管病学分会副主任委员胡大一教授也认为，只要认真改变生活方式，坚持运动，合理饮食，减肥，戒烟，选择有效的药物，及时发现和充分控制高血压、血脂异?吞谴灰斐＃死?5岁前不得心肌梗死不是梦想。

    认真管理健康防病事半功倍

    我国专家提出的通过改变生活方式来预防猝死发生的观点，与目前欧美流行的通过健康管理来预防疾病的观点是完全一致的。就减少猝死发生而言，健康管理服务可以通过以下几个步骤来实现:

    1.收集并跟踪反映个人的健康状况。

    2.家族史。

    3.膳食习惯（如谷类、肉类、干豆类以及咸菜、酒类等摄入情况）。

    4.生活方式（如吸烟、睡眠、体力活动、锻炼、精神及社会因素等）。

    5.体格检查。

    6.实验室检查。

    个人健康信息收集完成后，可通过疾病危险性评价模式进行分析计算，做出按病种的疾病危险性评价报告，了解个人患慢性病（包括心梗）的危险性。一旦明确个人患病的危险性及疾病危险因素分析，即可对不同危险因素进行控制，采取行动来减少发病危险。

    例如，某人平时存在导致心梗发生的4个危险因素（血脂异常、吸烟、紧张、缺少运动），那么，通过疾病危险性评价模式进行分析计算，就可以得出他患心梗危险性的评价报告。即使他表面上没有症状，医生也会提醒他，他属于心梗的高危人群，并通过提供促使其改善行为的“指南”及个人实际行动“日记”，指导他有针对性地采取措施，如改变食谱、加强锻炼、戒烟、控制血压、正确用药控制血脂比值等。同时，通过参加专业健康管理服务中心提供的服务项目来获得更进一步的医生指导和随访服务。

    健康管理朝我们走来

    导致猝死发生的心梗等疾病，是近年来急剧增加的各种慢性病的冰山一角。其他慢性病的发展势头近年来同样迅猛异常。有数据表明:

    我国有1.6亿人患有高血压，死于高血压并发症的人每年有150万以上。

    糖尿病患者2000万，并且每年以新增75万的速度上升。

    血脂异常患病人数有1.6亿。

    脑卒中每年新发150万。

    肿瘤每年新发160万。

    每天大约有1.3～1.5万人死于各种慢性病。

    慢性病不仅影响个人的健康，导致生命质量的下降，而且昂贵的医疗费用给个人、家庭、集体带来沉重的社会和经济负担。2002年世界卫生组织的报告显示，冠心病、高血压、糖尿病、中风、肿瘤等慢性病导致了45.9％的全球疾病负担，中国达60％以上。

    这是一组令人震惊的数字。

    震惊之余，我们不禁要反思，既往重治轻防的卫生现状是否应当有所改变？

    我国学者分析中国前10位患病死因时发现，十之七八与生活习惯和行为方式有关。而生活习惯和行为方式是可以通过健康管理来调整的。专家预测，通过健康管理服务专业采取干预措施，可使全球的健康期望寿命延长5～10年，中国大约为6年。虽然作为一门学科、一个行业，健康管理引入我国只有短短两年，但它对个人、家庭、集体、国家能所带来的社会和经济效益却是显而易见的。我们呼吁，全社会都来重视健康管理，积极参与和投入其中。

    什么是健康管理

    它是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人和集体的积极性，有效利用有限的资源来达到***的改善健康的效果。具体做法是:根据个人健康状况进行评价，并为个人提供有针对性的健康指导，使人们采取行动来改善健康。